Оптимизация оценки функции основных защитных механизмов органов дыхания с использованием аэрозоля альбумина

Описан наиболее информативный, прямой и неинвазивный радиоаэрозольный метод исследования основных защитных механизмов органов дыхания, процессов отложения ингалированных веществ и очищения от них лёгких за счёт функции мукоцилиарной системы (мукоцилиарного клиренса). Метод предусматривает ингаляцию диагностического препарата, меченого радиоизотопом, и последующий анализ динамики распределения и выведения этого препарата. По результатам анализа судят об указанных выше процессах отложения ингалированных веществ и очищения от них лёгких. Точность оценки данных процессов зависит от аэродинамических свойств ингалянта, в качестве которого выбраны дисперсионные системы альбумина как наиболее физиологичный материал. С целью оптимизации измерения параметров аэродинамических свойств диагностического аэрозоля выполнен сравнительный анализ разных методов измерения и различных дисперсионных систем альбумина. Наиболее информативным и экономически целесообразным при оценке аэродинамических свойств ингалянта определён метод сканирующей электронной микроскопии. Методом сканирующей электронной микроскопии оценены дисперсионные системы – макроагрегаты альбумина, выпускаемые зарубежными производителями, и микросферы альбумина, изготовленные по отечественной технологии. Показано, что для исследования процессов отложения ингалированных веществ и мукоцилиарного клиренса лёгких оптимальными аэродинамическими параметрами обладают микросферы альбумина. Для окончательной оценки возможностей использования микросфер альбумина необходима прямая оценка их отложения в лёгких.

1. Кобылянский В. И., Кудашова Т. В., Березина М. Г., Магомедов Т. М., Беленький Д. И. Методы и средства измерений аэродинамических параметров частиц аэродисперсной системы для оценки возможностей динамической аэрозольной сцинтиграфии лёгких // Измерительная техника. 2023. № 5. С. 61–67. https://doi.org/10.32446/0368-1025it.2023-5-61-67

2. Scheuch G., Bennett W., Borgström L. et al., Journal of Aerosol Medicine and Pulmonary Drug Delivery, 2010, vol. 23(2), pp. 39–57. https://doi.org/10.1089/jamp.2010.0839

3. Кобылянский В. И. Мукоцилиарная система. Фундаментальные и прикладные аспекты. 2-е изд., испр. М.: Бином. 2008. 416 с.

4. Способ получения меченных радионуклидом микросфер: пат. RU 2724880 C1 / А. Д. Каприн, С. А. Иванов, В. М. Петриев и др. // Изобретения. Полезные модели. 2020. № 18.

5. Кобылянский В. И., Макарова Т. И. К проблеме инноваций в современной клинической медицине // Здравоохранение Российской Федерации. 2018. № 62(4). С. 220–224. https://doi.org/10.18821/0044-197Х-2018-62-4-220-224

6. Jetzer M., Morrical B.D., Schneider M., International Journal of Pharmaceutics, 2017, vol. 538(1-2). https://doi.org/10.1016/j.ijpharm.2017.12.046

7. Fazio F., Wollmer P., Lavender J. P., Barr M. M., Clinical ventilation imaging with In-113m aerosol: a comparison with Kr-81m, The Journal of Nuclear Medicine, 1982, vol. 23, no. 4, рр. 306–314.

8. Chambarlain M. J., Clinical science, 1983, vol. 64, рр. 641– 547. https://doi.org/10.1042/cs0640069

9. Morgan W. K., Ahmad D., Chamberlain M. J., Clague H. W., Pearson M. G., Vinitski S., Respiration Physiology, 1984, vol. 56, рр. 327–338. https://doi.org/10.1016/0034-5687(84)90068-9

10. А.с. SU 1387982 A1. Кобылянский В. И., Артюшкин А. В. Способ определения экскреторной функции лёгких. 1988.

11. А.с. SU 1602469 A1. Кобылянский В. И. Способ определения функции мукоцилиарного аппарата легких. 1990. https://elibrary.ru/LXPKOB

12. Кривоногов Н. Г., Завадовский К. В. Радионуклидная диагностика в пульмонологии. Национальное руководство по радионуклидной диагностике. В 2-х т. / Под ред. Ю. Б. Лишманова, В. И. Чернова. Томск: STT, 2010. C. 163–190.

13. Darquenne C., Journal of Aerosol Medicine and Pulmonary Drug Delivery, 2020, vol. 33, no. 4, pp. 181–185. https://doi.org/10.1089/jamp.2020.29029.cd

14. Петриев В. М., Скворцов В. Г., Смахтин Л. А., Рыжикова Т. П. Нейтронно-активационный способ получения микросфер альбумина – потенциального радиофармпрепарата для лечения онкологических заболеваний // Радиохимия. 2005. Т. 47. № 3. С. 274–277. https://elibrary.ru/hsguqr

15. Медведев А. П., Федоров С. А., Трофимов Н. А., Целоусова Л. М. Ошибки диагностики и лечения тромбоэмболии лёгочной артерии // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2021. Т. 14. № 1. С. 54–59. https://doi.org/10.17116/kardio20211401154